Du sorgst dich, weil deine Spermiogramm Werte nicht so gut ausgefallen sind oder du den Verdacht hast, dass ein Spermatest schlecht ausfallen könnte? Ich habe dir eine Spermiogramm Werte Tabelle erstellt. Zudem findest du in diesem Artikel weitere Infos zum Thema Spermiogramm Auswertung und mögliche Krankheitsbilder.
Was ist ein Spermiogramm?
Ein Spermiogramm stellt das Ergebnis einer Untersuchung des Ejakulates des Mannes dar.
Ziel eines Spermiogramms ist es, die Zeugungsfähigkeit oder aber die Sterilität eines Mannes zu überprüfen. Dazu wird die Samenflüssigkeit nach drei- bis fünftägiger sexueller Enthaltsamkeit auf dem Wege der Masturbation gewonnen und anschließend im Labor nach festgelegten Kriterien untersucht.
Bei der Ejakulatuntersuchung werden verschiedene Parameter untersucht:
- Menge
- pH-Wert
- Spermienkonzentration (in Millionen Spermien pro ml)
- Morphologie (Anzahl der normal geformten Spermien in Prozent)
- Motilität (Beweglichkeit der Spermien in Prozent)
Wichtig für ein aussagekräftiges Spermiogramm ist es, dass das Ejakulat frisch ist.
Aus diesem Grund bieten viele Urologen, Krankenhäuser und Kinderwunschkliniken eigene Räumlichkeiten an, in denen Männer ihre Samenprobe abgeben können.
Spermiogramm auch Zuhause im Selbsttest
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Was kann man für bessere Spermien tun?
Fallen die Spermiogramm Werte schlecht aus, stellt sich sofort die Frage, was man für bessere Spermien tun kann. Da das Thema Spermienqualität verbessern sehr umfangreich ist, habe ich einen eigenen Artikel mit vielen Tipps geschrieben:
Denke bitte auch an die Bedeutung von Folat für die Spermienqualität des Mannes. Die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels kann sich positiv auswirken.
Es lohnen sich auch meine Artikel zum Thema Spermiogramm Kosten und Fruchtbarkeitstests für den Mann im Überblick.
Spermiogramm Werte Tabelle
Um einen allgemein gültigen Standard für die Samenanalyse sicherzustellen, hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) im Jahr 1999 ein Laborhandbuch herausgegeben, in dem sowohl die Normwerte eines Spermiogramms als auch die für die Erstellung notwendigen Arbeitsschritte und Materialien beschrieben sind. Im Jahr 2010 wurden diese Normwerte auf der Basis von Untersuchungsergebnissen von Männern, die in den letzten 12 Monaten auf natürliche Weise ein Kind gezeugt hatten, in der 5. Auflage des Laborhandbuches stark verändert.
Normalwerte des Spermiogramms nach WHO 2010
| Spermiogramm | Normalbefunde |
|---|---|
| Volumen |
1,5 ml oder mehr
|
| pH-Wert | zwischen 7,2 – 8,0 |
| Spermienkonzentration | mindestens 15 Millionen Spermien pro Milliliter |
| Gesamtzahl der Spermien | mindestens 39 Mio/Ejakulat |
| Morphologie | Das normale Erscheinungsbild (regelmäßig geformten ovalen Kopf, ein etwa gleich langes, aber deutlich schmaleres Mittelstück und einen Schwanz) sollte bei mindestens 4 Prozent der Spermien im Ejakulat aufweisbar sein. |
| Motilität (Beweglichkeit) | 32 Prozent der Spermen sollten sich nach vorne bewegen, d.h. mit dem Kopf voraus (progressiv beweglich). Ob schnell oder langsam spielt gemäß den neuen WHO-Kriterien keine Rolle mehr. |
| Anteil der lebenden Spermien | Mindestens 58 Prozent der Spermien müssen lebendig sein. Überprüft wird das meist mit Hilfe des Eosin-Tests (Farbstoff, den nur tote Samenzellen aufnehmen können). |
| Leukozyten | maximal 1 Mio Leukozyten (weiße Blutkörperchen) pro Milliliter |
| MAR-Test | weniger als 50 % Spermien mit adhärenten Partikeln |
| Verflüssigungszeit | 30 Minuten, max. 1 Stunde |
| Geruch | kastanienblütenartiger Geruch |
| Farbe | weißlich trübe Farbe |
Spermiogramm Auswertung
Gerne möchte ich dir ergänzend zu der Normwerte Tabelle noch einige Gedanken und Hinweise geben. Denn ich kann mir gut vorstellen, dass du gerade die Spermiogramm Werte deines Partners mit denen aus meiner Tabelle vergleichst.
Bitte beachte dabei, dass ein Unterschreiten der Normwerte nicht sofort bedeutet, dass dein Partner unfruchtbar ist. Auch Männer beispielsweise, deren Anzahl an progressiv beweglichen Spermien die vorgegebenen 32 Prozent unterschreiten, können Kinder zeugen.
Männer mit nicht vollkommen zufriedenstellenden Ergebnissen sind oftmals zeugungsfähig, allerdings sinkt die Wahrscheinlichkeit je nach Umfang und Art der Einschränkung der Spermien. Dies gilt leider aber auch umgekehrt: Auch ein völlig „normales“ Spermiogramm ist keine Garantie für das Eintreten einer Schwangerschaft.
Spermiogramm Werte & Krankheitsbilder
Weichen die Ergebnisse des Spermiogramms wesentlich von den Referenzwerten der WHO ab, hört man schnell gewisse Begrifflichkeiten, die auf bestimmte Krankheitsbilder hinweisen. Hier kommen einige der Krankheitsbilder:
- Azoospermie: Dieser medizinische Begriff beschreibt das vollständige Fehlen von Spermien im Ejakulat. Der „Samenerguss“ besteht lediglich aus Sekreten der Geschlechtsdrüsen.
- Oligozoospermie: Das OAT-Syndrom (Oligo-Astheno-Teratozoospermie-Syndrom) ist eine krankhafte Veränderung der Spermien. Hierbei sind zu wenige (oligo), zu gering bewegliche (astheno) und fehlgeformte (terato) Spermien unter dem Mikroskop zu finden.
- Necrozoospermie: Anzahl der lebenden Spermien liegt unter dem Referenzwert der WHO.
Bleibt das Spermiogramm schlecht, raten Ärzte oftmals zu einer IVF oder ICSI. Wie eine solche Behandlung abläuft und was du im Hinblick auf die Kosten beachten solltest, erfährst du hier:
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- ICSI Kosten: Neue Richtlinien zur ICSI Kostenübernahme
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Herzliche Grüße
Silke
Literatur zu Spermiogramm Werte Tabelle
- World Health Organization. Laboratory manual for the examination of human semen and sperm–cervical mucus interaction, WHO 5th ed. WHO Juni 2010.
- Eine vollständige Version des neuen WHO-Handbuchs zum Selbstnachlesen gibt es hier als PDF-Datei, die Normwerte finden sich auf Seite 238 (Table A1.1).
Foto: Stockfoto © alexmit
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Hallo Silke,
du hast eine sehr schöne und organisierte Seite, danke für deine Arbeit.
Hast du oder ein/e Leser/in von dir Erfahrung mit dem Bluthochdruckmittel Amlodipin 5 mg und dessen mögliche Auswirkungen auf die Spermienbildung &/ oder Spermienqualität. Mein Partner hat nach dem Spermiogramm, die Aussage Teratozoospermie erhalten. Und man soll sich beim Kinderwunschzentrum vorstellen.
Dankesehr
Hallo Marie,
nein, ich habe leider Erfahrung mit diesem Bluthochdruckmittel. Dies ist aber definitiv eine Frage für Euren behandelnden Arzt! Ihr könnt auch im Kinderwunschzentrum diese Frage stellen. Denke bitte daran, dass es mit Sicherheit ein weiteres Spermiogramm geben wird, da jedes Spermiogramm immer nur eine Momentaufnahme ist.
Herzliche Grüße
Silke
Hallo Silke,
danke für deine Antwort.
Termine beim Arzt sind bei uns gerade schwierig, durch die eingeschränkten Zeiten und der Urlaubszeit. Sind uns sehr unsicher, aber auch noch nicht so weit uns an eine Kinderwunschklinik zu wenden.
Danke
Hallo Marie,
ok, das verstehe ich. Ich würde aber auf jeden Fall einen Termin für ein 2. Spermiogramm in 3 Monaten vereinbaren. Es ist wichtig ein 2. Ergebnis zu haben und solltet Ihr danach wirklich eine Behandlung andenken, dann habt Ihr die Ergebnisse von beiden bereits vorliegen.
Eine solche Diagnose ist erstmal ein ziemlicher Schock! Es braucht Zeit das zu verdauen. Es braucht aber auch ein weiteres Untersuchungsergebnis, damit Ihr Euch sicher sein könnt, dass die Aussage stimmt.
Wenn sie bei einem weiteren Test bestätigt werden sollte, ist das aber nicht das Ende Eures Kinderwunsches! Ich kenne so viele Paare (mich selbst mit meinem Mann eingeschlossen), die trotzdem Eltern geworden sind.
Gebt Euch etwas Zeit. Überlegt auch, was Ihr braucht, um diese Vermutung zu dem Bluthochdruckmittel abzuklären. Wenn man die Vermutung hat, dass es einen Zusammenhang geben könnte, dann ist es wichtig nachzufragen! Ruft bei dem Arzt an, der das erste Spermiogramm gemacht hat und fragt nach. Sonst ist das dauernd im Hinterkopf und belastet Euch.
Ich sende Euch liebe Grüße! Bei Fragen melde Dich gerne.
Herzliche Grüße
Silke
Hallo,
Ich habe eine Frage, wenn die Morphologie beim spermagramm 2,5 % ist, kann meine Frau trotzdem auf natürlichem Weg schwanger werden?
Hallo Nico,
meines Wissens nach kann bei der Morphologie der Anteil der fehl geformten Spermien bis 85% betragen, um das Spermiogramm noch als normal beurteilen zu können. Aber es gibt auch noch andere Parameter bei einem Spermiogramm, die du nicht erwähnst, deshalb kann ich deine Frage nicht beantworten. Ich würde mir das Ergebnis von Eurem Arzt erklären lassen! Bitte denke daran, dass Spermiogrammbefunde auch starken Schwankungen unterliegen können. Deshalb werden auch immer mehrere Untersuchungen gemacht und ein 2. Spermiogramm kann anders ausfallen als das erste.
Ich drücke Euch die Daumen!
Herzliche Grüße
Silke
Hallo, ich habe im Dez. 2018 ein Spermiogramm machen lassen. Der Arzt sagte ich wäre zeugungsfähig und alles wäre in Ordnung. Er hat mir jedoch leider nicht detailliert erklärt, was das Spermiogramm bedeutet z.B. ph: 8 Volumen: 3,2ml. Farbe gelblich pro GF: 280-300 Spermien: 20% prog, 20% gut, 25% mässig, 35% nicht beweglich. Spermienzählung: 290 mill. Spermein/ml: 3% norm Morgh. Leuko 2-3 pro GF. Vielen Dank für eine hilfreiche Erläuterung. P.S. ich bin 53 Jahre alt.
Lieber David,
ich kann hier auf meinem Blog leider keine Analyse Deines Spermiogrammes anbieten. Allerdings würde ich die Aussage Deines Arztes ernst nehmen, warum soll er sagen, dass alles ok ist, wenn es nicht so ist? Sollte es bei Euch nicht klappen, muss der Radius der möglichen Gründe nochmal neu abgesteckt werden. Sehr wichtig ist das Alter der Frau, aber auch bestimmte Einschränkungen der Fruchtbarkeit wie z.B. verschlossene Eileiter oder aber Zyklusstörungen. Oft liegt es auch einfach daran, dass die fruchtbaren Tage nicht genau bestimmt werden.
Beste Grüße
Silke
Hallo Silke, vielen Dank erstmal für deine Antwort. Meine Partnerin ist 43 Jahre alt. Wir haben schon einen Sohn, der heute genau 1 Jahr alt ist. wir möchten jedoch noch ein Kind haben. Meine Partnerin bekommt ihre Periode seit dem 4 Monat nach der Geburt unseres Kindes regelmäßig ( in den letzten zwei Monaten mit 2-3 Tage Verspätungen).
Hallo,
das Alter der Frau ist leider nach wie vor mit der wichtigste Faktor beim Schwanger werden. Die Eizellen altern mit und auch wenn man sich alles andere als alt fühlt, ist das spätestens ab 40 ein wirkliches Problem. Was will ich damit sagen? Es kann dauern bis Deine Frau wieder schwanger wird (auch wenn der Zyklus regelmäßig ist) und es kann auch nicht mehr klappen. Ich würde in dieser Situation tatsächlich versuchen so gut wie möglich den Eisprung zu ermitteln und es jeden Zyklus aufs Neue zu versuchen. Das Ganze ist ein Gedulds- und auch ein Glücksspiel, das aber definitiv nicht aussichtslos ist. Deshalb folgt Eurem Herzen und Eurem Traum, nochmal Eltern zu werden. Ich liebe diese Kinder, bei denen alle komplett sicher waren, dass sie nie geboren werden würden. Ich habe übrigens auch eins davon! :-)
Herzliche Grüße
Silke
Wenn ich die vielen Werte anderer sehe muss ich mich wundern.
Volumen 3,3
Konzentration 3,1
Motilität:
-schnel beweglich 6,
-langsam beweglich 12
-lokal beweglich 9
-keine Beweglichkeit 73
Rundzellen 4
Agglutinationen 0
Morphol.normal 4
pH 8
Karenzeit 4
Könnten Sie mir bitte das eklären?
Liebe Edi,
leider kann ich im Rahmen dieses Blogs keine Spermiogramm Werte erklären. Ich bitte um Verständnis. Ich vermute aber, dass eine erste Erklärung auf Deinem Befundblatt steht. Bitte suche das Gespräch mit Eurem Arzt, um das weitere Vorgehen zu besprechen.
Herzliche Grüße
Silke
Hallo Silke ich habe eine Frage zu meinem spermiogramm ich habe es machen lassen das Ergebnis kam gestern nun ist mein Arzt im Sommerurlaub.
Diagnose : asthenoteratozoospermie , was genau bedeutet das.
Meine Werte : motilität vorwärtsbeweglichkeit 17% Morphologie Normal geformt 2% pathologisch 98%
Vorstufen 5%
Ich hoffe du kannst mir das erklären . Vielen Dank im Voraus
Hallo Valentin,
eine Asthenoteratozoospermie ist eine krankhafte Veränderung der Spermien, wobei es dabei um zu wenige (oligo), zu gering bewegliche (astheno) oder vermehrt fehlgeformte (terato) Spermien geht. Ich bin keine Ärztin und darf Dir deshalb keine Diagnose stellen. Ich vermute aber, dass bei vorliegendem Kinderwunsch es med. Unterstützung braucht, damit Deine „Jungs“ die Eizelle erreichen können.
Herzliche Grüße
Silke
Wenn ich die vielen Werte anderer sehe muss ich mich wundern.
Meine Ärztin hat dagegen scheinbar ein sehr sporalisches Spermiogramm.
Volumen: 15ml
Alter: 30min
Farbe: weiß-gelb
Geruch: normal
pH: 8,0
Anzahl: 10 Mill. Spermien pro ml
Beweglichkeit: 40-50%
pathologische Spermien: max. 10%
progressive Beweglichkeit: max 1%
Rundzellen: 0-5 pro Gesichtsfeld
Leuko: 0-1
Kultur: 10/2
Kann man damit auch etwas anfangen?
Vorwort dazu ist, ich hatte vor 3 Jahren eine Refertilisierung.
Was bedeuten diese Werte für mich?
LG Steffen
Hallo Steffen,
wenn Du Dein Spermiogramm neben meine Tabelle in meinem Artikel legst, dann siehst Du, wo es Abweichungen gibt. Mir fällt die Anzahl der progressiv beweglichen Spermien auf, die mindestens 32% betragen sollte. Die progressiv beweglichen Spermien sind wichtig, weil diese sich nach vorne bewegen können und so den Weg durch die Gebärmutter und den Eileiter Richtung Eizelle zurücklegen können.
Ich muss aber darauf hinweisen, dass ich keine Ärztin bin und es sich nur um meine Einschätzung handelt. Bitte rufe Deine Ärtzin an und dränge auf ein Auswertungsgespräch. Es stellt sich die Frage, wie sie mit diesem Ergebnis umgehen will. Oftmals wird empfohlen, das Spermiogramm in 1 bis 3 Monaten zu wiederholen, jedes Spermiogramm ist nur eine Momentaufnahme. Rufe direkt bei Deiner Ärztin an, ich bin mir sicher, das Ergebnis beschäftigt Dich und Euch sehr und die offenen Fragen belasten Euch nur.
Herzliche Grüße
Silke
Hallo hoffe mir kann jemand sagen ob es wirklich so ein schlechtes Ergebniss ist wie mein Arzt sagt.
Volumen: 5 ml
Ph-Wert: 8,7
Farbe : weissgelblich
Geruch: spezifisch
Mobilität: 15% normal beweglich (50%) Spermatozoen
40% pathologisch beweglich Spermatozonen
45% unbeweglich Spermatozonen
Anzahl: 70,5 x 10 hoch 6/ml (20-120)
Morphologie: 2-3 % normale Formen
97-98 % pathol. Formen
Versuchen es jetzt seit 14 Jahren und nun wird es wohl auf Kiwu-klinik hinaus laufen …
Habe aber von meinem Gyn Clomifen bekommen denke dann kann es doch noch Hoffnung geben oder?
Lieben Dank im voraus
Liebe Silke,
ich würde tatsächlich eine Beratung bei einer Kinderwunschklinik in Anspruch nehmen. Ob dies dann auf eine Behandlung hinausläuft liegt alleine in eurer Entscheidung, ich würde mir aber die Optionen vorstellen lassen.
14 Jahre ist eine verdammt lange Zeit und ich will dir wirklich ans Herz legen dir einen Facharzt an die Seite zu holen, der mit euch als Paar alle Möglichkeiten auslotet. Hoffnung gibt es immer, aber es braucht einen Plan und ein Abwägen aller sinnvollen Optionen.
Herzliche Grüße
Silke
Hallo Silke, sollte man wenn bei einem Spermiogramm „Oligoasthenozoospermie“ als Bemerkung dastehen hat, lieber nicht auf natürlichen Wege versuchen Kinder zu bekommen? Nicht das es dann doch mal klappt, und dann ist irgendwas mit dem Kind.
Auf meiner Auswertung sind soviel Zahlen, da sieht kein Mensch durch.
Gruß Daniel
Hallo Daniel,
ihr könnt es mit der Diagnose „Oligoasthenozoospermie“ auf natürlichem Wege versuchen. „Oligoasthenozoospermie“ meint, dass Zahl und Beweglichkeit der Spermien im Vergleich zu einem „normalen Spermiogramm“ deutlich eingeschränkt sind. Dies erschwert das Entstehen einer Schwangerschaft, schließt sie aber nicht aus. Das Thema Behinderungen und Fehlgeburten steht leider beim Schwanger werden immer im Raum, allerdings geht man davon aus, dass beim Wettrennen bis zur Eizelle immer nur die schnellsten und damit auch stärksten Spermien eine Chance haben. Dies macht auch Sinn, wenn man sich vorstellt, welchen Weg die Spermien nach dem Geschlechtsverkehr zurücklegen müssen.
Die Frage ist sicherlich, wie stark deine Oligoasthenozoospermie ausggeprägt ist und wie hoch oder niedrig damit eure Chancen stehen, im natürlichen Zyklus schwanger zu werden.
Übrigens finde ich, dass jeder Arzt sich die Zeit nehmen sollte, um ein Spermiogramm zu erklären. Ruf da an und sei hartnäckig! :-)
Silke
Hallo. Mein spermiogramm zeigt eine Spermienzahl von 135 Millionen. Nun sind 17 % progressiv beweglich. Die Spermienzahl ist ja nun viel höher als der Normwert von der WHO. Absolut gesehen hätte ich also fast doppelt so viele progressiv beweglich als die Norm (32% von 39 Mio = 12,5 Mio), oder? Jan
Hallo Jan,
hast du ein Spermiogramm machen lassen? Wenn die Zahlen so richtig sind, dann würde ich sofort aufhören zu rechnen, denn dann hast du definitiv genug agile Jungs für eine Befruchtung. Es geht dann eher darum, dass deine Spermien ihr Ziel finden, d.h. ihr möglichst genau die fruchtbaren Tage tracken solltet, damit die Spermien fruchtbaren Zervixschleim für die Reise und natürlich eine reife Eizelle vorfinden.
Drücke euch die Daumen!
Silke